醫委會續審西醫李小龍涉誤診　成員質疑手寫電子紀錄不吻合

註冊西醫李小龍涉於2013年誤診中年婦患腕管綜合症（Carpel Tunnel Syndrome)，更安排注射類固醇針藥，惟事前未有解釋針藥副作用；患婦及後手腕及手指痛楚加劇、腫脹並呈瘀黑，遂向醫委會投訴。李小龍涉專業失當，醫委會今日展開第二日聆訊，上午繼續由李小龍作供，有委員將重點放在有手寫和電子醫療紀錄不吻合。

有研訊小組委員林志釉質疑為何電子紀錄在於今年11月25日曾作更改，李小龍作供時指即使檢視（Review)紀錄，系統也會改變顯示日期，而自己和三位助理有權限進入電腦系統；並指其中一位助理是根據律師樓的指示，曾於該日列印紀錄。林續問為何另有數次手寫修改，李承認曾手動修改部份醫療紀錄，但不能解釋為何電腦紀錄沒修改。

林又問為何有部份手寫紀錄未有紀錄至電腦系統。他指因服務沒有收費，如為病人量度血壓，加上發生於非辦公時間，有時已關閉電腦。

研訊小組主席麥列菲菲亦質問李小龍，為何需要有兩份醫療紀錄。李解釋是為互相補足，自2011年使用該系統，時有故障。麥反指自己亦曾使用更早版本的系統，而且穩定，多次要求李解釋兩份紀錄為何不吻合。

李多番沒回答，經追問後終指「我不知道為甚麼有此錯誤」，又承認沒有紀錄注射類固醇針藥，對失去部份紀錄感抱歉；並希望委員考慮時，將兩份紀錄佔相同的比重。麥列菲菲明言不能，因兩份紀錄不相符。

此外，有委員問到為何注射針藥前沒有簽署病人同意書？李同意打類固醇針屬入侵性程序，惟解釋因時間限制（time constraint)；加上之前有病人指口頭同意已可以，不用變複雜。委員指醫管局也有類似做法，李指自己未有時間設計一份新的表格。

案情指，患糖尿病的病人張翠霞（音譯）於2013年3月8日因左手手指感痛楚，傍晚向西醫李小龍求診，獲診斷為腕管綜合症，處方止痛藥等藥物；惟數小時後痛楚持續，張婦遂到仁安醫院求醫，確診為關節炎。兩日後覆診，李決定為她注射類固醇針藥。病人及後指李未有解釋藥物副作用及涉誤診，一年後向醫委會投訴。

下午聆訊將有辯方專家證人作供。

記者：王詠妍